近日，郑州德馨医院在郑州大学第二附属医院专家的精准指导下，成功完成一例罕见凝血因子 XII 缺乏症患者的子宫腺肌病手术。这一病例的成功诊疗，是我省分级诊疗体系建设的生动实践，更是优质医疗资源下沉、惠及基层群众的鲜活例证。
三级联动会诊，抽丝剥茧探寻真相
患者刘女士因子宫腺肌病来郑州德馨医院就诊，术前常规检查中发现活化部分凝血活酶时间（APTT）异常延长至 69.6 秒，远超正常范围。面对这一罕见的实验室异常，郑州德馨医院立即启动与郑州大学第二附属医院的分级诊疗联动机制，第一时间联系郑大二附院血液科马鸿雁主任进行远程会诊。
接到会诊请求后，马鸿雁主任高度重视，立即组织科室病例讨论。专家团队初步分析后，提出了三大排查方向：一是凝血因子缺陷，二是自身免疫性疾病，三是维生素 K 缺乏等获得性因素。为明确诊断，患者在德馨医院医护团队的陪同下专程来到郑州大学第二附属医院，马鸿雁主任进行了当面会诊。
随后，马鸿雁主任再次组织科室讨论，结合患者 "实验室重度异常与临床无症状完全分离" 的典型特征，最终确诊：患者为先天性凝血因子 XII 缺乏症 —— 一种发病率仅 1/50 万的罕见常染色体隐性遗传病。
精准专业指导，为基层诊疗保驾护航
明确诊断后，马鸿雁主任为郑州德馨医院团队进行了专业的病理机制讲解：凝血因子 XII 仅参与体外凝血通路激活，人体内生理性止血并不依赖该因子，因此患者虽实验室指标异常，但实际手术出血风险并未升高。
结合患者既往两次剖宫产、一次腹腔镜手术均无异常出血史，专家给出明确诊疗意见：可以正常实施手术，无需预防性输注血浆。这一专业判断，不仅为郑州德馨医院提供了明确的诊疗方向，更避免了患者因罕见病被误诊、过度治疗的风险。在郑大二附院专家的指导下，郑州德馨医院顺利完成手术，患者术后 7 天康复出院，随访情况良好。
分级诊疗惠民生，以实际行动践行医者使命
近年来，郑州大学第二附属医院始终走在我省分级诊疗改革的前列，以 "专家下沉、技术下沉、管理下沉" 为抓手，持续推动优质医疗资源向基层延伸，让省级医疗服务真正贴近群众、惠及民生。
作为省级三甲医院，郑大二附院充分发挥龙头带动作用，通过与基层医院建立紧密型合作关系，构建起 "省级专家 + 基层医院" 的联动诊疗模式。在与郑州德馨医院的合作中，郑大二附院不仅通过远程会诊、专家坐诊、手术指导等形式为疑难病例提供技术支持，更通过人才培养、学科建设、学术交流等方式，全面提升基层医院的诊疗能力和服务水平。
未来，郑州德馨医院将继续深化与郑州大学第二附属医院的合作，依托省级医院的技术和专家优势，不断提升医疗服务能力，以更优质的诊疗服务守护一方百姓健康，让分级诊疗的红利惠及更多群众。